สรุปหัวข้อสำคัญของการประชุม MPN Horizons Conference 2025 – ตอน 3

สรุปหัวข้อสำคัญของการประชุม MPN Horizons Conference 2025 – ตอน 3

EP3: Interferon treatment in MPN. Inflammation in MPNs and management of side effects.

ทำไม “การอักเสบ” จึงสำคัญในโรค MPNs?

เพราะการอักเสบไม่ใช่แค่ทำให้มีอาการ แต่ยังเป็นตัวที่ทำให้โรคลุกลามเร็วขึ้นด้วย

การอักเสบทำให้เกิดอาการต่าง ๆ

• เหนื่อยง่าย เหงื่อออกกลางคืน ไข้

• ขาดธาตุเหล็กแบบใช้งานไม่ได้ → โลหิตจาง

• น้ำหนักลด อ่อนแรงเรื้อรัง

การอักเสบเพิ่มความเสี่ยง “ลิ่มเลือด”

• เกล็ดเลือด/เม็ดเลือดขาวทำงานไวผิดปกติ

• ผนังหลอดเลือดกระตุ้นการเกาะตัวของเลือด

• เกิดลิ่มเลือดง่ายขึ้น ทั้งในสมอง หัวใจ ขา

การอักเสบทำให้เกิด “พังผืดในไขกระดูก”

• กระตุ้นให้เกิด fibrosis

• ไขกระดูกผลิตเลือดลดลง → ม้ามโต โลหิตจาง เกร็ดต่ำ

• โรคมีแนวโน้มลุกลามเป็น myelofibrosis

การอักเสบเรื้อรังทำให้ DNA เสียหาย

• เพิ่มความเสี่ยงเกิดการกลายพันธุ์รุนแรง

• อาจพัฒนาไปเป็น AML ทุติยภูมิ

สรุป: การอักเสบคือ “ตัวเร่ง” ของทั้งอาการและการลุกลามของโรค MPNs

การติดตามอาการ การควบคุมการอักเสบ และการรักษาตามแพทย์แนะนำ จึงสำคัญมากสำหรับผู้ป่วยทุกคน

การรักษา MPNs กับ “การอักเสบ” สำคัญอย่างไร?

การอักเสบมีผลต่อทั้งอาการและการลุกลามของโรค MPNs

แต่ละการรักษามีผลต่อการอักเสบแตกต่างกัน ดังนี้:

Hydroxyurea

ควบคุมจำนวนเม็ดเลือด

แต่ ลดการอักเสบได้น้อย

Aspirin

ลดความเสี่ยง “ลิ่มเลือด”

ไม่ค่อยมีผล ต่อการอักเสบ

JAK inhibitors (เช่น Ruxolitinib)

ลดการอักเสบได้ดีมาก

ช่วยให้อาการต่าง ๆ ดีขึ้นชัดเจน (เช่น เหนื่อย เหงื่อออก น้ำหนักลด)

Interferon

ควบคุมจำนวนเม็ดเลือด

ลดการอักเสบ

อาจช่วย ชะลอหรือเปลี่ยนแปลงการดำเนินโรค ได้

สรุป:

การเลือกการรักษา MPNs ไม่ได้ขึ้นกับแค่ตัวเลขเม็ดเลือด แต่ต้องดูผลต่อ “การอักเสบ” ด้วย เพราะส่งผลต่ออาการ ความเสี่ยงลิ่มเลือด และการลุกลามของโรค

Cr: Many thanks to the Speaker MPN Advocates Network